2025 年以來，雅安市醫(yī)保局緊扣 “管好醫(yī)保隊(duì)伍、守好醫(yī)?；?rdquo; 核心目標(biāo)，深入推進(jìn) “廉政 + 醫(yī)保” 防控體系建設(shè)，從監(jiān)督查處、制度建設(shè)、干部教育三方面發(fā)力，以 “不敢腐、不能腐、不想腐” 一體推進(jìn)思路筑牢黨風(fēng)廉政建設(shè)根基，切實(shí)守護(hù)人民群眾 “看病錢”“救命錢”。?
強(qiáng)化震懾，筑牢 “不敢腐” 的防線?
雅安市醫(yī)保局堅(jiān)持 “內(nèi)外兼防、全域覆蓋”，打出監(jiān)督查處組合拳。對(duì)內(nèi)，健全醫(yī)?；疸y行存款核查與對(duì)賬機(jī)制，2025 年累計(jì)核查市本級(jí)基金存款余額 9 次、縣(區(qū))54 個(gè)基金賬戶各 4 次，糾正開戶不規(guī)范、登賬不及時(shí)等問題，防范內(nèi)部監(jiān)守自盜;對(duì)外，深化打擊欺詐騙保機(jī)制，開展基金管理專項(xiàng)整治，截至目前檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu) 828 家，處理違規(guī)機(jī)構(gòu) 307 家，追回基金 2100 余萬元，對(duì) 77 人實(shí)施醫(yī)保支付資格記分，同時(shí)推動(dòng)機(jī)構(gòu)自查退回基金約 1300 萬元;全面統(tǒng)籌聯(lián)動(dòng)，構(gòu)建 “專班 + 部門” 責(zé)任體系，建立會(huì)商、執(zhí)法、線索移送機(jī)制，已向紀(jì)檢監(jiān)察、衛(wèi)健、市場(chǎng)監(jiān)管部門移交問題 68 件，以 “零容忍” 態(tài)度斬?cái)喔瘮℃湕l。?
扎緊籠子，構(gòu)建 “不能腐” 的約束?
在強(qiáng)化震懾基礎(chǔ)上，雅安市醫(yī)保局以制度建設(shè)規(guī)范權(quán)力運(yùn)行。推進(jìn)醫(yī)保行風(fēng)建設(shè)，印發(fā)全面從嚴(yán)治黨、模范機(jī)關(guān)建設(shè)、內(nèi)控計(jì)劃等文件，提升經(jīng)辦服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化水平;組建內(nèi)控監(jiān)督檢查機(jī)構(gòu)，抽調(diào)業(yè)務(wù)骨干評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)防控效果，2025 年重點(diǎn)核查經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)、內(nèi)控制度執(zhí)行等事項(xiàng)，確保政策落地與流程規(guī)范;完善內(nèi)部管理制度，修訂值班、公車管理、基金財(cái)務(wù)等辦法，堅(jiān)持 “當(dāng)下改” 與 “長久立” 結(jié)合，從機(jī)制層面堵塞廉政漏洞，實(shí)現(xiàn) “用制度管權(quán)、按規(guī)章辦事”。?
深化教育，涵養(yǎng) “不想腐” 的自覺?
聚焦干部隊(duì)伍建設(shè)，雅安市醫(yī)保局以作風(fēng)建設(shè)夯實(shí)思想根基。抓深學(xué)習(xí)教育，將中央八項(xiàng)規(guī)定精神納入黨組會(huì)(10 次)、黨組理論學(xué)習(xí)中心組(4 次)、支部學(xué)習(xí)(13 次)重點(diǎn)內(nèi)容，覆蓋新提拔干部、年輕干部及關(guān)鍵崗位人員，構(gòu)建 “學(xué)習(xí) — 監(jiān)督 — 整改” 閉環(huán);抓實(shí)問題整改，查擺出班子問題 4 項(xiàng)，建立臺(tái)賬逐項(xiàng)整治，確保整改見實(shí)效;抓嚴(yán)警示教育，局黨組書記講授廉政專題黨課，結(jié)合醫(yī)保領(lǐng)域風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)組織觀看警示教育片，以典型案例敲響警鐘，引導(dǎo)黨員干部增強(qiáng)紀(jì)律意識(shí)，營造風(fēng)清氣正的政治生態(tài)。?
下一步，雅安市醫(yī)保局將持續(xù)深化 “三不” 一體推進(jìn)機(jī)制，以更嚴(yán)監(jiān)督、更實(shí)制度、更優(yōu)作風(fēng)，推動(dòng)醫(yī)保系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)走深走實(shí)，為醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供堅(jiān)強(qiáng)保障。
（雅安市醫(yī)保局）